simferopol@psikhiatr.clinic 
Симферополь, улица Гоголя, 4Б 
simferopol@psikhiatr.clinic 
Симферополь, улица Гоголя, 4Б 
|
100% анонимность
Без постановки на учет.
|
Опытные врачи
Специалисты со стажем от 15 лет.
|
Быстрый прием
Прием в день обращения, без очередей.
|
Экстренная анонимная помощь при посттравматическом стрессовом расстройстве в частном центре доктора Гладышева. Новейшие методики психотерапии в сочетании с проверенными медпрепаратами помогут пациенту преодолеть психотравму и вернуться к нормальной жизни.
Что такое ПТСР
Посттравматическое стрессовое расстройство – психопатология, возникающая в ответ на единичное или повторяющееся.jpg)
травматическое событие, приводящее к непреодолимому стрессу. Человек испытывает острую беспомощность, тревожность, агрессию в ответ на триггеры – раздражители, напоминающие об ужасном происшествии (запахи, звуки, вкусовые ощущения, яркий свет, темнота).
Международная классификация болезней (МКБ-10) относит патологию к группе «Невротические и соматоформные расстройства, связанные со стрессом». Психотравмирующие события, выходящие за рамки нормального человеческого опыта, вызывают навязчивые воспоминания. Больной старается избегать мыслей, упоминаний о травмирующей ситуации, однако воздействие триггера заставляет внутренне переживать ее заново, в результате чего индивид становится беспокойным, враждебным, ему тяжело адаптироваться к нормальному существованию.
Этапы лечения ПТСР в клинике доктора Гладышева
Лечение посттравматического стрессового расстройства проводится поэтапно. Основная задача терапии — уменьшить интенсивность травматических воспоминаний, снизить уровень тревоги и восстановить эмоциональное состояние пациента.
На первом приёме врач-психиатр или психотерапевт подробно изучает симптомы, характер пережитой травмы, эмоциональное состояние пациента и возможные сопутствующие расстройства. При необходимости используются диагностические опросники и психологические тесты.
После диагностики специалист составляет персональный план терапии. Он может включать психотерапию, медикаментозную поддержку, а также рекомендации по режиму сна, снижению стресса и восстановлению психоэмоционального состояния.
Основой лечения ПТСР является психотерапия. Наиболее часто применяется когнитивно-поведенческая терапия и методы работы с травматическими воспоминаниями. Они помогают снизить эмоциональную реакцию на травму и постепенно восстановить чувство безопасности.
При выраженной тревоге, нарушениях сна и других симптомах врач может назначить медикаментозную терапию. Препараты помогают стабилизировать эмоциональное состояние и повысить эффективность психотерапии.
Пациент осваивает техники управления стрессом, дыхательные упражнения и методы снижения тревоги. Эти навыки помогают легче справляться с воспоминаниями о травматическом событии и предотвращать обострения.
После стабилизации состояния проводятся поддерживающие консультации, которые помогают закрепить результат лечения, восстановить качество жизни и снизить риск повторного появления симптомов.
Причины развития посттравматического синдрома
Причина развития – чувство невыразимого ужаса, вызванное угрозой жизни, здоровью, моральному и социальному благополучию индивидуума. Масштаб травматических происшествий разный – от массовых бедствий до индивидуальных психотравм.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает после переживания сильного психотравмирующего события. Такие ситуации вызывают выраженный стресс и могут приводить к длительным изменениям эмоционального состояния и поведения.
Симптомы ПТСР
Посттравматическое стрессовое расстройство может развиваться после тяжёлого психотравмирующего события и проявляться не только эмоциональными переживаниями, но и изменением поведения, сна, внимания и общего самочувствия.
Человека могут беспокоить повторяющиеся тяжёлые воспоминания, флешбэки, яркие образы и ночные кошмары, связанные с пережитой травмой.
Пациент старается избегать разговоров, мест, людей или ситуаций, которые напоминают о произошедшем событии. Иногда человек намеренно подавляет мысли и эмоции, связанные с травмой.
Для ПТСР характерны повышенная настороженность, чувство постоянной опасности, раздражительность, вспышки гнева, трудности с расслаблением и ощущение внутреннего напряжения.
Часто возникают сложности с засыпанием, поверхностный сон, частые пробуждения и тревожные сновидения. Из-за этого усиливаются утомляемость и снижение устойчивости к стрессу.
У человека может снижаться интерес к привычной жизни, появляться чувство вины, отчуждённости, эмоционального онемения, безнадёжности и утраты прежних интересов.
ПТСР нередко сопровождается ухудшением внимания, снижением работоспособности, избеганием контактов с людьми и трудностями в профессиональной и социальной жизни.
Источники:
Виды
Исходя из особенностей психологического отклика на шокирующий эпизод, выделяют 5 видов расстройства. Лечение для каждого вида подбирается индивидуально, в зависимости от симптоматики:
- Астенический: слабость, апатия, вялость, безразличие ко всему. Снижена активность, мотивация. Заболевший не встает с постели, большую часть времени дремлет.
- Тревожный: приступы немотивированной гиперназальности, эмоциональная нестабильность, панические атаки, бессонница, кошмары. Общение с близкими помогает снизить уровень тревоги.
- Истерический: приступы паники, чрезмерной эмоциональности, истерика.
- Дистрофический – недоверчивость, паранойя, гневливость, мстительность, обидчивость. Больной добровольно изолируется от общества, провоцирует конфликты, отказывается от поддержки близких.
- Соматофренический – физиологический дискомфорт: боли ЖКТ, мигрень, тяжесть в груди, проявляется склонность к ипохондрии. Соматоформный тип патологии характерен для отложенного течения.
Диагностика
Диагностические критерии по МКБ-10 включают следующие состояния:
- Пациент перенес травматический опыт, связанный с опасностью для жизни и здоровья, способный вызвать серьезное психологическое потрясение у здоровой личности.
- Заболевший постоянно вспоминает и переживает заново психотравмирующие обстоятельства в мыслях, снах, ситуациях, напоминающих о травме.
- Изменение поведения, психоэмоциональных реакций.
- Избегание обстоятельств, напоминающих о травме.
- Частичная амнезия или повышенная психическая возбудимость.
- Гипертрофированные реакции: чрезмерная агрессивность или повышенная пугливость.
Симптомы проявляются в течение полугода, за исключением отдельных случаев с отсроченным дебютированием патологии.
Дифференциальная диагностика направлена на разграничение состояния с заболеваниями со схожими внешними признаками:.png)
- Шизофренией;
- Фобиями;
- Депрессией;
- Диссоциативными расстройствами;
- Обсессивно-компульсивным, паническим, тревожным расстройством.
Клиническая картина, отличающая патологию от других заболеваний:
- Флешбеки, ночные кошмары;
- Установлена четкая связь с травмирующим происшествием катастрофического уровня. Иные расстройства инициируются событиями значительно меньшего масштаба.
- Депрессивные симптомы менее выражены, чем при депрессии.
Избегающее поведение имеет иные мотивы, чем при фобиях и диссоциациях. Больной уклоняется от ситуаций, где может повториться само событие, а не девиации, им вызванные.
Процедура диагностики проводится в два этапа:
- Клинический опрос пациента: психиатр устанавливает, что вызвало психотравму, оценивает характер и длительность симптоматики.
- Тестирование с использованием специальных опросников:
Структурированное клиническое интервью, направленное на выявление психопатологий. Состоит из отдельных модулей, посвященных каждому психическому заболеванию.
- Шкала клинической диагностики. Определяет характер, глубину, длительность проявлений.
- Оценка тяжести воздействия психотравмы. Измеряет три типа откликов: навязчивые мысли, физиологические нарушения, избегающее поведение.
- Шкала Дерогатиса. Характеризует тип и степень выраженности симптоматики.
- Мисисипская шкала ПТСР — измеряет степень чувства вины, суицидальности, избегания, соматоформных признаков.
- Шкала базовых убеждений – определяет, насколько психотравма повлияла на фундаментальные личностные принципы: справедливость, доброту, ценность собственной личности и.т.п.
- Опросник посттравматических убеждений – описывает личные убеждения лица с патологией.
- Опросник социальной и личной идентичности: позволяет найти первые появления внутренней и внешней диссоциации.
Данные тестирования, помимо составления точной клинической картины заболевания, помогают выявить симулянтов – людей имитирующих болезнь в меркантильных целях: получить денежную компенсацию, привлечь внимание, избежать уголовного наказания.
Мнение эксперта
Свищёва Т.В., семейный психолог, гипнотерапевт расскажет о ПТСР у детей.
«Согласно статистике, психрасстройство чаще встречается среди детей и женщин. Ребенок имеет 80-98% шанс заболеть после психотравмирующего случая.
Заболевший ребенок:
- Часто говорит о шокирующем явлении, страшится его повторения.
- Не реагирует на раздражители, вздрагивает при громком звуке, прикосновении. Подолгу сидит, уставившись в одну точку.
- Боится темноты, засыпать в одиночестве.
- Жалуется на головные, кишечные боли. Возможен энкопрез, энурез, заикание.
- Испытывает регресс когнитивных функций, ухудшение памяти.
- Воспроизводит пережитое в игре и рисунках.
Вы должны выстроить диалог с малышом по методу активного безоценочного слушания. Обратитесь к специалисту, выполняйте его рекомендаций. Работа психотерапевта ориентирована на разрушение связки «триггер-реакция».
Написать отзыв 
Записатьcя 
Позвонить